Моя клиника

г. Санкт-Петербург, Адмиралтейский, Центральный районы, ул. Гороховая, д. 14/26 8.30–21.00
Сб 10.00–18.00
8 (812) 493 03 03
г. Санкт-Петербург, Московский район,
ул. Варшавская, д. 59
8.00–21.00
Сб 9.00–21.00, Вс 10.00–16.00
8 (812) 493 03 04
Ленинградская область,г. Кингисепп,
Крикковское шоссе, д. 9
Пн, Ср, Пт 9.00–16.00;
Вт, Чт 13.00–19.00
8 (813) 754 51 61

Журнал "Моя Клиника"

20.11.2017

Чем опасен папилломавирус?

Науке известно больше 170 типов вирусов папилломы человека (ВПЧ). Слово «папиллома» происходит от латинского «papilla» - сосок, и обозначает доброкачественную опухоль на коже или слизистых оболочках, которую в просторечии называют бородавкой.

Большая часть из этих вирусов никак не проявляет себя в организме, другие вызывают появление обычных бородавок на руках и ступнях и передаются при контакте с кожей инфицированного человека, например при рукопожатии.  

Около 40 типов ВПЧ распространяются при половых контактах. ВПЧ-инфекция – самое распространенное заболевание, передаваемое половым путем. Считается, что до 90% сексуально активных мужчин и до 80% женщин будут заражены одним или несколькими типами папилломавирусов в течение жизни.
  
Вирус легко передается при контакте со слизистыми оболочками зараженного партнера, в том числе при оральном сексе. Поскольку вирус передается через не закрытые латексом участки кожи, презерватив не дает стопроцентной гарантии защиты, но снижает риск заражения.

Чаще всего люди с ВПЧ не знают о том, что инфицированы, но могут заражать других. Проявления ВПЧ, например появление бородавок, встречается примерно у одного человека из десяти.

В большинстве случаев происходит самовыведение инфекции в течение года-полутора лет. Но когда иммунитет человека снижен, вирус поселяется в организме надолго, и может привести к развитию злокачественных опухолей.

111.jpg

Каким бывает ВПЧ

Вирусы ВПЧ передающиеся половым путем, делятся на две категории – вирусы низкого и высокого онкогенного риска.

Типы ВПЧ низкого онкогенного риска редко вызывают рак, но иногда приводят к появлению кондилом, или аногенитальных бородавок.

Кондиломы появляются на поверхности гениталий у женщин и мужчин, в межягодичной складке, а также внутри мочеиспускательного канала, вагины, прямой кишки. Плохим признаком считается образование бородавок на поверхности шейки матки – такое состояние считается предраковым, и тип вируса в этом случае значения уже не имеет.

Кондиломы бывают одиночными, но чаще множество бородавок вырастает рядом, образуя бугристую поверхность, по виду напоминающую шляпку соцветия цветной капусты. Цвет выростов - различный, обычно они безболезненны, но могут чесаться или кровоточить.

Чаще всего кондиломы растут около шести месяцев, затем их развитие останавливается. Агрессивное удаление кондилом с самого начала процесса может привести к появлению новых бородавок на месте удаленных. Иногда бородавки проходят сами, без медицинского вмешательства.

Для лечения на поверхность кондилом наносятся специальные кремы. Альтернативные способы – удаление хирургическим методом, с помощью криодеструкции (заморозки), радиоволн, электричества, прижигания лазером.

За 90% случаев появления кондилом ответственны всего два типа вирусов ВПЧ – 6 и 11. Эти типы вирусов также приводят к появлению бородавок в дыхательных путях.

ВПЧ высокого онкогенного риска иногда вызывает появление раковых опухолей. Всего известно около 16 таких типов ВПЧ. Больше всех распространены 16 и 18 типы, которые вместе являются причиной 70% случаев рака шейки матки у женщин.

В редких случаях ВПЧ высокого онкориска вызывает другие опухоли на слизистых оболочках, например рак ротоглотки, пениса, вагины или ануса. Уникальных симптомов эти опухоли не имеют. Признаки включают в себя изменение цвета слизистой, ее толщины, боль, кровотечение, появление прощупываемых уплотнений.

Анализы

ВПЧ высокого риска чаще всего не приводит к появлению бородавок. Рак шейки матки на ранних стадиях также не вызывает симптомов, поэтому женщинам важно регулярно проходить гинекологический осмотр и периодически сдавать мазок с окрашиванием по Папаниколау (этот анализ еще называют мазком на онкоцитологию или Pap-тестом).

Этот мазок забирается с поверхности шейки матки и цервикального канала, затем биоматериал изучается под микроскопом.

Исследование выявляет наличие аномальных клеток на слизистой оболочке шейки матки. Анализ не определяет наличие папилломавируса в организме. Но если результаты отличаются от нормы, врач может предположить наличие ВПЧ – частой причины таких изменений.  Иногда требуется удаление измененного участка слизистой с помощью скальпеля, криотерапии (замораживания), прижигания лазером или электричеством.

Женщинам рекомендуется сдавать мазок на онкоцитологию раз в год с момента начала половой жизни. Если вирус высокого онкориска выявлен на ПЦР-анализе – сдавать мазок нужно чаще двух раз в год.

Сам вирус папилломы обнаруживают, изучая материал мазков со слизистых оболочек методом ПЦР-диагностики. С помощью этого анализа также определяется тип папилломавируса.

Женщинам от  21 года до 29 лет рекомендуется сдавать ПЦР-анализ на наличие онкогенных типов ВПЧ раз в три года. В возрасте от 30 до 65 лет следует проводить тест каждые пять лет. Женщины старше 65 лет могут прекратить тестирование, если последние три результата скрининга в норме.

Этот анализ можно сдавать вместе с Pap-тестом или как продолжение исследования по Папаниколау, когда результаты Pap-теста неясные или отличаются от нормы. Мужчинам и подросткам исследование, как правило, не назначается.

Положительный анализ на ВПЧ высокого риска не означает что у вас рак. С таким результатом нужно посетить гинеколога и в будущем периодически сдавать анализы.

Как избежать инфекции?

Единственный способ избежать риска инфицирования ВПЧ – половое воздержание. Риск заражения снизится, если поддерживать постоянные отношения с одним партнером.

Чтобы защититься от последствий ВПЧ-инфекции требуется пройти вакцинацию в молодом возрасте. Разработано всего три вакцины, защищающие от ВПЧ: Церватрикс, Гардасил и Гардасил-9. Препараты содержат только частицы вирусов, а не вирусы целиком, и не приводят к развитию инфекции даже у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Эти вакцины защищают человека от распространенных типов ВПЧ:

  • Вакцина Церватрикс (производитель - ГлаксоСмитКлайн, Великобритания) защищает от вирусов ВПЧ 16 и 18 типа, вызывающих большую часть случаев рака шейки матки, а также провоцирующих развитие других опухолей на слизистых оболочках

  • Гардасил (производитель – Мерк, США) дает защиту от вирусов 16 и 18 типа, а также от ВПЧ 6 и 11 типа – частых виновников появления аногенитальных бородавок

  • Гардасил-9 (Мерк, США) защищает от 6, 11, 16, 18 типов вируса, а также менее распространенных типов ВПЧ высокого риска – 31, 33, 45, 52, 58

Желательно проводить вакцинацию от ВПЧ как можно раньше, лучше всего до начала половой жизни. В западных странах этими вакцинами прививаются дети обеих полов, начиная с 11 или даже с 9 лет. Врачи рекомендуют прививать женщин в возрасте до 26 лет и мужчин до 21 года, если они не проходили вакцинацию раньше.

Для формирования стойкого иммунитета взрослым людям требуется получение трех доз вакцины в течение шести месяцев. Детям и подросткам до 14 лет вводятся две дозы с перерывом не меньше шести месяцев.

В «Моей Клинике» вы можете сдать анализ на все типы ВПЧ высокого онкогенного риска. Если у вас обнаружили хотя бы один тип такого вируса – это повод относиться к своему здоровью гораздо внимательнее.

Также в гинекологическом кабинете проводится удаление аномальных клеток шейки матки и кондилом с помощью заморозки (криодеструкции) или радиоволнового аппарата «Сургитрон».

Обращайтесь по телефону 493-03-03 или через форму записи на нашем сайте.


Автор: 

 

Вам готовы помочь:

Гусева Евгения Сергеевна

Врач-акушер-гинеколог

Гороховая

Карташова Галина Александровна

Врач-акушер-гинеколог высшей категории

Гороховая

Мищенко Александра Сергеевна

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Гороховая Варшавская

Мурадян Елена Владимировна

Врач-акушер-гинеколог первой категории, врач ультразвуковой диагностики

Варшавская

Мозалева Ольга Леонидовна

Врач - акушер - гинеколог

Гороховая

Абрамова Виктория Николаевна

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Варшавская

Сепиашвили-Якубова Теа Иосифовна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук

Гороховая

Волкова Ирина Игоревна

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Варшавская

Вишневская Екатерина Евгеньевна

Врач - акушер - гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Гороховая Варшавская

Марков Евгений Александрович

Врач - акушер - гинеколог

Кингисепп

Овчарова Татьяна Геннадьевна

Врач - акушер - гинеколог

Кингисепп
Вернуться

Автор:

Архив:

24.10.2017

Семь ошибок, которые вы можете исправить сегодня вечером

Чтобы сохранять активность и хорошее самочувствие, взрослому человеку нужно от с...

19.10.2017

Сахарный диабет - описание, признаки, профилактика.

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором уровень глюкозы (саха...

29.09.2017

Как справиться с пониженным давлением: десять способов.

Когда давление крови ниже 90/60 миллиметров ртутного столба – врачи говорят о пони...