Моя клиника

г. Санкт-Петербург, Адмиралтейский, Центральный районы, ул. Гороховая, д. 14/26 8.30–21.00
Сб 10.00–18.00
8 (812) 493 03 03
г. Санкт-Петербург, Московский район,
ул. Варшавская, д. 59
8.00–21.00
Сб 9.00–21.00, Вс 10.00–16.00
8 (812) 493 03 04
Ленинградская область,г. Кингисепп,
Крикковское шоссе, д. 9
Пн, Ср, Пт 9.00–16.00;
Вт, Чт 13.00–19.00
8 (813) 754 51 61

Журнал "Моя Клиника"

19.10.2017

Сахарный диабет - описание, признаки, профилактика.

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, при котором уровень глюкозы (сахара) в крови повышен.

Глюкоза – это основной источник энергии для человека. Пища, содержащая углеводы, расщепляется желудком и образуется простой сахар, который поступает в кровоток.

Сахар не может самостоятельно попасть внутрь клеток тела человека. Для этого требуется инсулин – гормон, который вырабатывается поджелудочной железой. После еды железа выделяет нужное количество инсулина, чтобы доставить глюкозу к мышцам, мозгу и другим органам. Наша печень тоже регулирует количество глюкозы, накапливая и выбрасывая глюкозу в кровь, когда человек давно не ел. 

Сахарным диабетом называется сразу несколько расстройств обмена веществ, самые распространенные из них – диабеты 1 и 2 типа.

Диабет 01.jpg

Сахарный диабет первого типа.

Диабет 1 типа (инсулинозависимый) это дефицит инсулина. Человек при данном типе заболевания вынужден получать инсулин в виде инъекций. 

Инсулин нужен для поддержания нормального уровня сахара в крови, он способствует поступлению глюкозы в клетки. Количества производимого поджелудочной железой гормона не хватает, чтобы переработать большой объем глюкозы, и ее избыток выводится с мочой.

Сахарный диабет 1 типа может появиться в любом возрасте, но чаще его обнаруживают у детей и молодых людей.


Сахарный диабет второго типа.

Около 90 процентов всех случаев диабета приходится на диабет 2 типа. В развитии заболевания играет роль и наследственность, и неправильный образ жизни. Болезнь чаще поражает людей старше 40 лет и лиц, страдающих ожирением. При диабете второго типа инсулин продолжает производиться, но клетки тела теряют к нему восприимчивость.

Некоторые люди могут избавиться от проявлений диабета второго типа, следя за весом, следуя диете и выполняя физические упражнения. Но чаще всего болезнь постепенно прогрессирует.

С возрастом риск заболеть повышается, но в наше время второй тип диабета «молодеет» из-за «сидячего» образа жизни и фаст-фуда.

По данным Эндокринологического научного центра каждый пятый житель России находится в состоянии предиабета, когда уровень глюкозы в крови уже повышен, но все еще недостаточно высокий для постановки диагноза.

Факторы риска развития диабета второго типа:

·         Возраст старше 45 лет

·         Избыточный вес

·         Диабет второго типа у ближайших родственников

·         Употребление большого количества сахара в пищу

·         Недостаточная физическая активность

·         Курение

·         Кровяное давление выше 140/90 мм.рт.ст.

·         Сердечные заболевания, перенесенный ранее инфаркт или инсульт

·         Высокое содержание холестерина в крови

·         Синдром поликистозных яичников у женщин

·         На липидограмме (анализе уровня жиров во фракциях крови) - низкий уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП) и повышенная концентрация триглицеридов.


Гестационный диабет.

У женщин во время беременности иногда развивается состояние, которое называют гестационным сахарным диабетом. Это эндокринное расстройство может привести к развитию осложнений при родах.

Обычно уровень сахара в крови снижается сам собой после рождения ребенка. Но если у женщины выявлен гестационный диабет, есть повышенный риск того, что она заболеет диабетом второго типа в будущем. Также риск последующего развития диабета повышается при рождении ребенка, весящего больше 4 килограммов.

Факторы риска появления гестационного диабета:

·         Возраст старше 25 лет

·         Избыточный вес перед беременностью

·         Диабет второго типа у ближайших родственников


Симптомы сахарного диабета.

Вот список самых частых симптомов:

·         Постоянное чувство жажды

·         Частое мочеиспускание

·         Усталость

·         Раздражительность

·         Постоянное чувство голода

·         Сухость во рту

·         Нечеткое зрение

·         Головная боль

·         Чувство онемения или покалывания или в руках и ногах

·         Долго не заживающие раны

·         Частые грибковые инфекции на слизистых оболочках

При сахарном диабете первого типа симптомы появляются быстро, в течение 1-2 недель. Характерные проявления болезни – жажда, частые мочеиспускания, потеря веса на фоне повышенного аппетита, сухость во рту, иногда – запах ацетона изо рта. При появлении похожих симптомов нужно срочно обратиться к врачу-терапевту или эндокринологу и пройти обследование.

При втором типе сахарного диабета проявления болезни развиваются очень медленно или вовсе отсутствуют. Больной может жить с диабетом до десяти лет, не замечая никаких симптомов.

Если вы входите в группу риска, рекомендуется периодически сдавать анализы и наблюдаться у эндокринолога.

Предиабет и гестационный диабет часто протекают бессимптомно и отклонения можно увидеть только в результатах исследований.


Осложнения.

Сахарный диабет первого или второго типа – это самая частая причина слепоты, почечной недостаточности и ампутации конечностей.

Осложнения диабета разнообразны и включают в себя:

·         Повреждение нервов (нейропатия): Лишний сахар в крови повреждает стенки малых кровеносных сосудов (капилляров), которые питают ваши нервы. Особенно уязвимы ступни. Нейропатия вызывает чувства покалывания, онемения, жжения которые начинают ощущаться в кончиках пальцев и постепенно распространяются выше. Если не лечить диабет, то рука или нога потеряет чувствительность. Повреждение нервов, связанных с органами пищеварения (автономная нейропатия) приводит к тошноте, рвоте, расстройствам стула.

·         Повреждение почек (нефропатия): Почки при диабете испытывают повышенную нагрузку, ведь им необходимо выводить всю лишнюю глюкозу из организма. Постепенно развивается почечная недостаточность. При тяжелых формах недостаточности может потребоваться постоянный гемодиализ (очищение крови) или трансплантация почки.

·         Повреждение глаз (ретинопатия): Болезнь повреждает кровеносные сосуды сетчатки глаза, и приводит к слепоте. Также возрастает риск других серьезных заболеваний глаза, таких как глаукома и катаракта.

·         Сердечно-сосудистые заболевания: Диабет повышает риск ишемической болезни сердца, сужения артерий (атеросклероза), инфаркта, инсульта

·         Проблемы со ступнями (диабетическая стопа): Из-за плохого притока крови к ступням раны заживают медленно, появляются язвы. В итоге развивается гангрена стопы, требующая ампутации.

·         Грибковые и бактериальные болезни кожи

·         Нарушения слуха

·         Болезни зубов и десен

·         Импотенция у мужчин

·         Депрессия


Осложнения гестационного диабета.

При гестационном диабете лишняя глюкоза попадает в организм плода через плаценту. При этом поджелудочная железа ребенка может произвести слишком много инсулина и из-за этого размеры тела ребенка увеличатся.

Для родов крупного ребенка часто требуется выполнение кесарева сечения.  Риск невынашивания беременности и смерти ребенка после рождения так же повышается.

Для матери диабет без лечения также опасен – повышается риск преэклампсии.


Профилактика

Несколько советов, как предотвратить диабет:

·         Скорректировать питание: Выбирайте низкокалорийную пищу, богатую клетчаткой. Питайтесь разнообразно. Ешьте фрукты, овощи и изделия из цельного зерна. Пейте меньше сладких напитков, таких как лимонады и фруктовые соки. Если у вас повышенное кровяное давление, ограничьте прием соли.

·         Больше двигайтесь. Тридцати минут умеренной физической активности в день должно быть достаточно. Если вы не можете позволить себе долгую тренировку, разбейте эти полчаса на маленькие отрезки в течение дня. Загруженные мышцы используют глюкозу и инсулин, кроме этого движение помогает сжигать калории и снижать давление.

·         Снижайте вес. По статистике, снижение веса на семь процентов уменьшает риск развития диабета 2 типа наполовину.

·         Бросайте курить. Курение повышает давление крови, увеличивает риск заболеть диабетом 2 типа, получить инфаркт или инсульт


Диагностика

Если вы в группе риска развития диабета, вам нужно периодически сдавать анализы.

Распространенные тесты:

·         Анализ крови на гликированный гемоглобин – этот метод исследования ценен тем, что показывает средний уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца

·         Анализ на уровень глюкозы в крови – более простой и недорогой анализ

·         Глюкозотолерантный тест (выявляет предиабет) – при этом тесте сначала измеряется уровень сахара в крови натощак, затем нужно выпить стакан воды с растворенной глюкозой и сдать еще несколько образцов крови.

Осенью в нашей клинике проходит акция – прием врача-эндокринолога – 1500 рублей, анализ на гликированный гемоглобин - в подарок! Запись – на сайте или по телефону 493-03-03


Автор: 

 

Вам готовы помочь:

Казакова Татьяна Викторовна

Врач-эндокринолог высшей категории

Гороховая

Варавва Елена Геннадьевна

Врач-эндокринолог

Варшавская Гороховая
Вернуться

Автор:

Архив:

24.10.2017

Семь ошибок, которые вы можете исправить сегодня вечером

Чтобы сохранять активность и хорошее самочувствие, взрослому человеку нужно от семи до девяти часов сна. 

29.09.2017

Как справиться с пониженным давлением: десять способов.

Когда давление крови ниже 90/60 миллиметров ртутного столба – врачи говорят о пониженном кровяном давлении.

26.09.2017

Что такое анемия?

Анемия – это состояние, которое развивается, когда в крови недостаточно гемоглобина или здоровых эритроцитов.